۴۴۳۷۶۸۱۶, ۴۴۳۷۳۹۱۵ , ۰۹۹۰۳۳۱۱۷۲۳

درمان زگیل تناسلی و HPV_ویروس اچ پی وی دهان_پاپیلوما_دکتر ساره خلیفه_متخصص بیماریهای دهان،فک و صورت

بیش از 40 نوع ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV شناسایی شده که حدود 14 type ویروسهای اچ پی وی جزو گروه high risk طبقه بندی شده اند :

HPV 16 , 18 , 31 , 33 , 35 , 39 , 45 , 51 , 52 , 56 , 58 , 59 68 , 66
HPV میتواند باعث رشد ناخواسته سلولهای اپی تلیالی شود و ضایعاتی را به صورت برجسته و زگیل شکل روی پوست ، مخاط ناحیه تناسلی یا مخاط دهان بوجود آورد .
در صورتی که با انجام آزمایش تعیین ژنوتیپ HPV ، آلودگی با ویروس اچ پی وی نوع high risk شناسایی شود ، باید در مورد افزایش ریسک ابتلا به سرطان در اپی تلیوم ناحیه درگیر اعم از مخاط تناسلی یا دهان بیشتر دقت کرد .
درمان ضایعه برجسته(زگیل)  ناشی از HPV ، حذف کامل ضایعه زگیل یا ضایعه اسکواموس پاپیلومای دهان  و همچنین معاینات دوره ای منظم بعد از آن است . حذف زگیل ژنیتال یا اسکواموس سل پاپیلومای دهانی با روش هایی مثل کوتر و سوزاندن با اسید ، لیزر ، تیغ ، کرایوتراپی و ... رایج است ؛ اما به نظر میرسد کمترین احتمال انتقال آلودگی به بافتهای اطراف ضایعه و یا افراد مجاور حین برداشت زگیل در روشهایی که تصاعد گاز یا خروج مایع از بافت را به همراه ندارند ، مثل کرایوتراپی است ؛ در این روش با کمک گاز N2O یا ازت مایع با ایجاد سرمای زیاد در بافت ضایعه باعث Freeze شدن و یخ زدگی سلولهای زگیل میشویم و به این ترتیب امکان خروج ویروس و آلودگی از بافت درگیر به حداقل میرسد . البته ضایعات زگیل مانند بزرگ تر معمولا با روشهای دیگر قابل درمان هستند.
کرایوتراپی ممکن است طی یک یا چند جلسه برای درمان زگیل تناسلی یا دهانی انجام شود و با فریز شدن و عدم خونرسانی به بافت درگیر ، آن قسمت از بافت مخاط از پایه جدا شده و حذف میگردد و معمولا نیازی به بخیه یا کنترل درد پس از جراحی ندارد .
تشخیص اینکه ضایعه برجسته موجود در دهان مربوط به عفونت ویروس HPV هست یا خیر ، بسیار تخصصی است و توصیه میشود برای موارد تناسلی آنرا به متخصص زنان یا اورولوژیست، و برای موارد دهانی اچ پی وی ، آنرا به متخصص بیماریهای دهان ، فک و صورت بسپارید.



تاریخ انتشار : 1398/11/15
تعداد بازدید: 1716